Pesquisas

Novas drogas para o tratamento
da infecção pelo HIV

1. Capravirina
2. Tipranavir
3. Tipranavir para pacientes virgens de tratamento anti-retroviral
4. Tenofovir

5. CCR5
6. Victor-E1 e Victor-E2
7. TCM 114-C214

 

 

Pesquisa:

Capravirina

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I. Título:

Estudo de Fase 2, randomizado, duplo-cego, de Variação de Dose de Capravirina em Combinação com Kaletra® e pelo menos 2 Inibidores Nucleosídicos da Transcriptase Reversa em Pacientes Infectados por HIV com Falha de Tratamento com Regimes Anti-retrovirais Contendo Inibidores de Protease, Inibidores Não-Nucleosídicos da Transcriptase Reversa, e Inibidores Nucleosídicos da Transcriptase Reversa

 

 

II. Introdução:

A Capravirina é um novo inibidor da transcriptase reversa não-nucleosídico com potente ação contra cepas de HIV que apresentam resistência às três drogas desta classe disponíveis até o momento (Delavirdina, Nevirapina e Efavirenz).

 

 

III. Objetivodo estudo:

Determinar a dose ótima segura e eficaz de Capravirina

 

 

IV. Principais critérios de inclusão:

• Homens e Mulheres infectados pelo HIV e com pelo menos 18 anos de idade;
• Falha terapêutica com inibidores de protease, pelo menos 1 inibidor da transcriptase reversa não-análogo de nucleosídeo e pelo menos 2 inibidores nucleosídicos da transcriptase reversa.

 

 

V. Principais critérios de exclusão:

• Tratamento anterior com Kaletra® (lopinavir/ritonavir) ou Capravirina;
• Evidência de resistência a Kaletra® (Lopinavir/ritonavir)
• Infecção ativa e não controlada ou outro problema concomitante de saúde
• Gravidez ou amamentação

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Pesquisa:

Tipranavir

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I. Título:

Avaliação randomizada da estratégia de intervenção terapêutica com Tipranavir em pacientes com resistência medicamentosa múltipla

 

 

II. Introdução:

Tipranavir é a primeira droga de uma nova classe de inibidores da protease não-peptídicos com potente atividade inibitória contra HIV-1 e contra HIV-2 em culturas de células. Estudos in vitro demonstraram que o Tipranavir mantém atividade significativa contra vírus resistentes a um grande número de anti-retrovirais, incluindo vários inibidores da protease.

 

 

III. Objetivodo estudo:

Avaliar a proporção de pacientes com resposta ao tratamento em 48 semanas.

 

 

IV. Principais critérios de inclusão:

• Homens e Mulheres infectados pelo HIV e com pelo menos 18 anos de idade;
• Evidência de resistência a inibidores da protease;
• Uso prévio, por pelo menos três meses, de anti-retrovirais pertencentes às 3 classes de drogas e de, ao menos, dois inibidores da protease;
• Carga viral 1000 cópias/ml.

 

 

V. Principais critérios de exclusão:

• Evidências de resistência a todos os inibidores da protease que poderão ser usados para comparação (amprenavir, indinavir, lopinavir e saquinavir).

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Pesquisa:

Tipranavir para pacientes
virgens de tratamento anti-retroviral


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I. Título:

Estudo randomizado, aberto, com controle ativo, para avaliar a eficácia antiviral e a segurança do tratamento com 500 mg de Tipranavir mais 100 mg ou 200 mg de Ritonavir P.O. BID em combinação com um esquema de fundo padrão em comparação de 400 mg e Lopinavir mais 100 mg de Ritonavir P.O. BID em combinação com um esquema de fundo padrão em pacientes virgens de terapia anti-retroviral, por 48 Semanas, com extensão para até 156 semanas

 

 

II. Introdução:

O Tipranavir é o primeiro agente de uma nova classe de inibidores de protease não-peptídicos. In vitro, além de haver uma alta barreira genética ao desenvolvimento de resistência, Tipranavir apresenta atividade contra vírus resistentes a outros inibidores da protease.

   

III. Objetivodo estudo:

Avaliar a eficácia e a segurança de tipranavir associado a 100 ou 200 mg de ritonavir duas vezes ao dia, comparado com Kaletra“, associados a tenofovir e lamivudina, para pacientes virgens de terapia anti-retroviral e com indicação de tratamento.

 

 

IV. Principais critérios de inclusão:

• Homens e Mulheres infectados pelo HIV e com pelo menos 18 anos de idade
• Contagem de linfócitos CD4 < 350 células/uL
• Estar clinicamente estável
• Nunca ter feito uso de anti-retrovirais

 

 

V. Principais critérios de exclusão:

• Uso prévio de anti-retrovirais
• Gravidez ou amamentação
• Utilização de drogas imunomoduladoras nos 30 dias anteriores ao ingresso no estudo.

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Pesquisa:

Tenofovir

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I. Título:

Estudo Fase III, randomizado, duplo-cego e multicêntrico sobre o tratamento de pacientes portadores de HIV-1 sem tratamento prévio com anti-retrovirais, comparando Fumarato de Tenofovir Disoproxil administrado em combinação com Lamivudina e Efavirenz versus Estavudina, Lamivudina e Efavirenz

 

 

II. Introdução:

Tenofovir é um novo análogo de nucleotídeo, inibidor da transcriptase reversa, com potente ação contra vários vírus, incluindo HIV-1, HIV-2 e o vírus da hepatite B.

   

III. Objetivodo estudo:

Comparar um esquema contendo Tenofovir + Lamivudina + Efavirez com outro contendo Estavudina + Lamivudina + Efavirenz, para o tratamento de pacientes infectados pelo HIV-1 e que não tenham antes recebido tratamento com drogas anti-retrovirais.

 

 

IV. Principais critérios de inclusão:

• Homens e Mulheres infectados pelo HIV e com pelo menos 18 anos de idade;
• Carga viral de HIV-1 maior que 5.000 cópias/ml.

 

 

V. Principais critérios de exclusão:

• Tratamento prévio com qualquer anti-retroviral.

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Pesquisa:

CCR5

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I. Título:

“Um Estudo Multicêntrico, Randomizado, Duplo-Cego, Comparativo de um Novo Antagonista de CCR5, UK-427,857, em Combinação com Zidovudina/Lamivudina Versus Efavirenz em Combinação com Zidovudina/Lamivudina para o tratamento de Indivíduos Infectados pelo HIV-1 Virgens de Tratamento com Antiretroviral”

 

 

II. Introdução:

Os receptores CCR5 estão envolvidos no processo de entrada do vírus HIV nas células onde ocorre a replicação viral. O UK-427,857 é um novo antagonista do receptor CCR5 que se mostrou seguro, eficaz e bem tolerado em estudos anteriores.

 

 

III. Objetivodo estudo:

Primário:

Confirmar a hipótese de que o UK-427,857 não é inferior ao Efavirenz, quando usado em combinação com Zidovudina/Lamivudina, para o tratamento de indivíduos infectados pelo HIV-1 virgens de tratamento com anti-retrovirais.

Secundário:

Avaliar a segurança e a tolerabilidade de UK-427,857 versus Efavirenz, quando adicionado à combinação Zidovudina/Lamivudina.

 

 

IV. Principais critérios de inclusão:

• Homens e mulheres infectados pelo HIV e com pelo menos 18 anos de idade
• Carga viral de HIV-1 maior ou igual a 2.000 cópias/ml.

 

 

V. Principais critérios de exclusão:

• Diagnóstico ou supeita de infecção oportunista relacionada ao HIV-1 não tratada, ativa ou outra condição que exija terapia aguda.
• Tratamento anti-retroviral anterior com duração de mais de 14 dias.
• Mulheres grávidas, lactantes ou que planejam engravidar durante o período do estudo.
• Suspeita de infecção aguda pelo HIV.

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Pesquisa:
Victor-E1 e Victor E-2

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I. Título:

" Vicriviroc (SCH 417690) no tratamento combinado com um esquema ART Otimizado em indivíduos Tratados Anteriormente (VICTOR-E1 e VICTOR E-2)."

 

II. Introdução:

Estudos multicêntricos, randomizados,   placebo controlados para estabelecer a eficácia, a segurança e a tolerabilidade do Vicriviroc medicamento pertencente a uma nova classe de anti-retrovirais (Inibidores de Co-receptores). Estes estudos terão   48 semanas de duração e serão incluídos um total de 500 adultos com infecção pelo HIV R5 trópico (VICTOR-E1) ou com tropismo misto CCR5/CXCR4) nos quais o tratamento anti-retroviral convencional fracassou.

 
III. Objetivo dos estudos:

Avaliar a eficácia do Vicriviroc em comparação com o placebo, em associação com um esquema de Terapia Anti-Retroviral (ART) otimizado contendo um inibidor de proteasepotencializado com ritonavir em pacientes que não apresentaram resposta ao esquema HAART padrão com 3 drogas. A eficácia se baseará na proporção de indivíduos que atingirem uma resposta viral equivalente a um declínio do RNA do HIV > 1,0 log em relação aos valores basais.

   
IV. Principais Critérios de Inclusão:

•  Homens e mulheres, com mais de 18 anos de idade.
•  Pacientes com infecção pelo HIV-1 documentada.
•  Ter recebido tratamento prévio sob regime de HAART por pelo menos 3 meses com pelo menos 3 classes de anti-retrovirais atualmente comercializados.
•  Carga viral > 5000 cópias/ml de HIV-1 RNA em esquema atual com pelo menos 3 meses de duração .

   
V. Principais Critérios de Exclusão:

• Presença de qualquer doença ativa que defina AIDS.
• Histórico ou uso atual de abuso de álcool e/ou de drogas.
• Mulheres grávidas ou amamentando.
• Qualquer condição clinicamente significante, incluindo transtornos convulsivos e uso atual de imunomoduladores.

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Pesquisa:
TMC 114-C214

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I. Título:

" Um estudo randomizado, controlado, aberto, para comparar a eficácia, a segurança e a tolerabilidade do TMC114/RTV com LPV/RTV (Lopinavir/Ritonavir) em pacientes infectados pelo HIV-1 que tenham recebido tratamento prévio".

 

II. Introdução:

Estudo de fase III , multicêntrico para estabelecer a eficácia, a segurança e a tolerabilidade do TMC114, um novo medicamento anti-retroviral, inibidor de protease. O TMC114 será administrado com uma dose baixa de RTV por um período de tratamento de 96 semanas, associado a um esquema de inibidores da transcriptase reversa análogo de nucleosídeos.
Serão incluídos pacientes infectados pelo HIV-1 com tratamento prévio, apresentando falha à terapia anti-retroviral em uso.

 
III. Objetivo do estudo:

Demonstrar a não inferioridade na resposta virológica, definida como uma carga viral plasmática confirmada de menos de 400 cópias/ml, com 600/100 mg de TMC114/RTV 2x/dia contra 400/100 mg de LPV/RTV 2x/dia após 48 semanas, quando administrados em combinação com um regime de base otimizado individualmente.

   
V. Principais Critérios de Inclusão:

Homens e mulheres, com mais de 18 anos de idade.

Pacientes com infecção pelo HIV-1 documentada.

Ter recebido tratamento prévio sob regime de HAART por pelo menos 12 semanas.

Carga viral > 1000 cópias/ml de HIV-1 RNA .

   
VI. Principais Critérios de Exclusão:

Presença de qualquer doença ativa que defina AIDS.

• Histórico ou uso atual de abuso de álcool e/ou de drogas.

• Uso prévio ou atual de LPV, Enfuvirtida (T-20), Tipranavir e TMC114.

• Mulheres grávidas ou amamentando.

• Evidência clínica ou laboratorial de função hepática significativamente diminuída ou descompensada.

• Qualquer doença ativa clinicamente significante.

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